Рост ребёнка

Рост человека подчиняется определенным законам.

1. Рост замедляется с возрастом. Самая высокая скорость роста на внутриутробном этапе. На первом году ребенок должен вырасти на 25-26 см. За второй год жизни 12-13 см, за 3-й год на 7-8 см. Дальше 4-6 см/год, до начала полового развития.

2. Неравномерность темпов роста.

У детей имеются пики роста в период 1,5-3 года, и 6-7 лет. Также под воздействием половых гормонов, происходит «пубертатный» скачок роста, когда ребенок вырастает более чем на 7 см в год. А вот до какого возраста растут, это индивидуально, но если рост ребенка замедляется, и составляет менее 2 см в год, то мы можем смело говорить о завершении роста.

3. Асимметрия роста. Со стороны доминирующей руки, может быть некоторое опережение роста.

4. Чередование этапов роста в длину и толщину.

5. После рождения руки и ноги растут быстрее, чем голова, и туловище.

6. Половая специфичность.

1. Внутренние:

• Генетика
• Гормональные (гормон роста, инсулиноподобный фактор роста, тиреотропный гормон, инсулин, половые гормоны)
• Факторы роста

2. Внешние:

• Питание
• Физические упражнения
• Социально-экономическое положение

Все известные гормоны тем или иным образом влияют на рост, но основной из них – это гормон роста.

Гормон роста или соматотропный гормон, вырабатывается в передней доле гипофиза, секреция его происходит в виде случайных выбросов, длительностью 1-2 часа, преимущественно во время сна. Стимулирует его секрецию – соматотропин-рилизинг-гормон, подавляет – соматостатин.

Гормон роста способствует выработке инсулиноподобного фактора роста I в печени, а уже он в свою очередь воздействует на организм, приводя его к росту и созреванию.

Факторы, определяющие рост в определенные периоды жизни:

• внутриутробно: I триместр – генетические факторы, II и III триместр – питание матери, плацента, также в III триместре присоединяются гормон роста и инсулиноподобный фактор ростам (ИФР) плода.
• период младенчества – питание и гормоны щитовидной железы.
• дальше рост контролируется связкой гормон роста – ИФР-I, и гормонами щитовидной железы.
• перед половым развитием возникает скачок роста, связанный с мужскими половыми гормонами, вырабатываемые надпочечниками.
• во время полового развития высокая скорость роста связана с мужскими половыми гормонами, а также с повышенной выработкой гормона роста, а эстрогены в свою очередь закрывают зоны роста.

Для оценки роста, в первую очередь мы проводим его измерение, после чего мы сравниваем полученные данные вводим в калькулятор роста и веса (но эти программы доступны только для медицинских организаций), поэтому в качестве примера возьмем диаграммы ВОЗ.

Если рост ребенка расположен в пределах красных линий, то у ребенка нет низкорослости, его рост в норме, а все, что выходит за пределы красных линий, считается низкорослостью и требует дообследования у детского эндокринолога.

Скорее всего вы заметили, что в графиках от 5 лет появилась желтая линия, так вот, все, что внутри этих желтых линий, является нормой, а то, что выходит за пределы неё, но в пределах красных линий – рост ниже среднего, обратиться в этом случае к специалисту нужно, но вот решение о необходимости дальнейшего обследования примет врач, собрав весь ваш анамнез.

Это показатель того, на сколько ребенок вырос за год жизни. При этом берут 2 измерения роста с интервалом не более 2 лет и не менее 6 месяцев, и рассчитывают по формуле:

Скорость роста (см/год)= (рост2-рост1)/число месяцев между измерениями*12, где рост2 – последнее измерение, рост 1 -результат предшествующего измерения.

Нормы роста детей – скорости роста:

• 1 год жизни 25-26 см/год
• 2 год жизни 12-13 см/год
• 3 год жизни 7-8 см/год
• далее 4-6 см/год
• пубертатный скачок – не менее 7 см/год
• скорость роста <2 см/год, говорит о завершении роста.

Здесь вы можете задаться вопросом: а до какого возраста растут люди? На самом деле, это индивидуальная особенность, каждый человек растет пока у него открыты зоны роста, но приблизительно, девочки завершают свой рост через 2 года от начала менструаций, а мальчики примерно в 17 лет.

Должный рост ребенка – расчет по среднеродительскому:

Приблизительный средний окончательный рост мальчика:

Рост отца (см) + рост матери (см)/2 + 6,5 см

Приблизительный средний окончательный Рост девочки:

Рост отца (см) + рост матери (см)/2 - 6,5 см

Используется для определения биологического возраста ребенка. В норме он может иметь отклонение в 2-3 года, отклонение больше этих цифр, является показанием к дальнейшему обследованию.

Для оценки этого показателя специалисты пользуются специальными атласами.