СДВГ у детей (Синдром дефицита внимания)

Невозможность сосредоточиться и довести дело до конца, суетливость, беспокойство – все это значительно осложняет жизнь ребёнка и его родителей.

«Он не может собраться, когда делает задания, постоянно отвлекается»;

«Он регулярно теряет свои вещи»;

«Он очень вспыльчивый, импульсивный, болезненно реагирует на замечания»

«Я уже устала ходить к воспитателю, постоянно жалобы на него»

Если вы то и дело ловите себя на этих мыслях, есть повод задуматься о диагностике ребенка на синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

Что такое СДВГ?

СДВГ – это расстройство неврологического характера. В его основе – незрелость высших психических функций, которая проявляется в чрезмерной подвижности и импульсивности. Поведению человека с СДВГ свойственны чрезмерное оживление, отвлекаемость, невнимательность и несдержанность.

Симптомы часто проявляются около 4 лет и неизменно сохраняются до возраста 12-ти лет. До возраста 4-5 лет поведенческие отклонения, как правило, поддаются коррекции и считаются вариантом нормы. Врач может заподозрить СДВГ до 3-4 лет, но раньше этого возраста диагноз не выставляется.

По каким признакам врач может его заподозрить?

Симптомы СДВГ

Симптомы невнимательности:

• Ребенок не удерживает внимание на деталях, допускает много ошибок
• С трудом сохраняет внимание при выполнении заданий
• Не слушает обращенную речь
• Не может придерживаться инструкций, довести дело до конца
• Не способен самостоятельно спланировать, организовать выполнение заданий
• Избегает дел, требующих длительного умственного напряжения
• Часто теряет свои вещи
• Легко отвлекается
• Проявляет забывчивость

Симптомы гиперактивности:

• Ребенок постоянно крутится, вертится
• Не может усидеть на месте, когда это необходимо
• Характерна чрезмерная и бесцельная двигательная активность
• Не может тихо, спокойно играть
• Находится в постоянном движении
• Отличается болтливостью

Симптомы импульсивности:

• Ребенок отвечает на вопросы, не задумываясь
• Не может дожидаться своей очереди
• Мешает другим людям, перебивает их

Как проявляются эти симптомы при СДВГ?

• симптомы отчетливо были заметны до 12 лет
• проявления стабильно сохранялись не менее 6 месяцев
• сохраняются по настоящее время, распространяются на две и более сферы жизни: например, дома и в школе
• несмотря на нормальный уровень интеллектуального развития ребенка, есть трудности в обучении, в общении со сверстниками, любой другой деятельности

Что не стоит делать, если у ребенка СДВГ?

– Кричать, применять физическую и словесную агрессию

– Совет прост и понятен, однако на практике не так просто осуществим. Если вы сильно раздражены и эмоции контролировать крайне сложно-для начала позаботьтесь о себе: отойдите в сторону и постарайтесь успокоиться, если, конечно, в этот момент ребенок не делает ничего опасного для себя или окружающих людей, затем вернитесь к разговору с ребенком. Не стоит себя винить, если вы все-таки не удержались и накричали на ребенка. Вы-живой человек и в данный момент Ваши ресурсы могут быть сильно истощены, что приводит к “всплеску” эмоций. Дайте себе время успокоиться, поговорите с ребенком, извинитесь, если накричали на него, скажите малышу как вы его любите.

Негативные методы воспитания занижают самооценку и формируют чувство вины. Дети бессознательно начинают ругать себя, что они «неправильные» и не в состоянии угодить папе и маме.

– Игнорировать поведение ребенка

Ребенок может воспринять ваше молчание как «я не буду обращать на тебя внимание» или даже «я отвергаю тебя», что может ранить его. С другой стороны, ребенок может предположить, что ваше молчание означает то, что вы одобряете его поведение или, по крайней мере, терпите его. Он думает: «родители не говорили, что мне нельзя этого делать. Значит, это нормально».

–Принимать ноотропы

Нет ни одного исследования, подтверждающего их эффективность и безопасность. В некоторых случаях состояние может даже ухудшаться, проявляясь истериками, трудностями при засыпании, пробуждениями посреди ночи и тд.

– Прибегать к аппаратным методам лечения

Что делать, если у ребенка СДВГ?

СДВГ – это не болезнь, а расстройство нейропсихического развития. Полностью «излечить» СДВГ нельзя, но можно улучшить качество жизни с помощью когнитивно-поведенческой психотерапии и медикаментов.

При выборе тактики лечения врач всегда учитывает возраст, степень выраженности симптоматики, сопутствующие заболевания и тд. В некоторых случаях может быть достаточно только поведенческой психотерапии.

Как еще можно помочь ребенку?

• Говорите с ребенком спокойным тоном голоса, не торопитесь, проговаривайте сказанное несколько раз, если это требуется
• Вспоминаем правило “самолета” - ”сначала наденьте кислородную маску себе, а потом ребенку”. Если эмоции переполняют, отойдите, подышите, выпейте воды, используйте технику “5-4-3-2-1” (пять вещей, которые можно увидеть, четыре вещи, которые можно потрогать, три вещи, которые можно услышать, две вещи, которые почувствовать и одну вещь, которую можно попробовать
• Установите четкие границы, распорядок дня и придерживайтесь их
• Предупреждайте о последствиях
• Поддерживайте хорошее поведение (например, ребенок хорошо себя вел на занятиях, убрал по вашей просьбе игрушки в своей комнате – похвалите его)
• Помогите ребенку понять свои чувства, он должен иметь возможность выговориться
• Обсудите вместе занятия, которые помогут успокоиться ребенку
• Давайте себе и своему ребенку немного времени, чтобы «остыть»
• Проводите время совместно с ребенком. Найдите то, чем вы можете наслаждаться вместе, например, пойти в парк, поиграть в игру, приготовить что-нибудь или посмотреть любимый фильм

Автор: Анастасия Плахута, детский и взрослый психиатр, психотерапевт