Как защитить себя и ребёнка от клещей?
Шалимова Анастасия - педиатр, детский нефролог
Каждый летний сезон мы сталкиваемся с одной и той же угрозой — клещами. Они вызывают тревогу у многих из нас, ведь все мы знаем, что они могут быть переносчиками серьёзных заболеваний. Важно не только знать о риске, но и понимать, как действовать в экстренной ситуации.
Можно ли заболеть, если клещ по мне ползает, но ещё не укусил?
Нет, нельзя. Только в момент прикрепления к коже клещи начинают питаться кровью и через неё передают инфекцию.
Что делать ДО УКУСА:
– Проверять кожу и волосы после прогулки — голову, за ушами, вокруг шеи, в области бровей и ресниц, область подмышек.
– В лес надевать одежду с длинными рукавами, заправлять штаны в носки.
– Использовать репеллент от насекомых с содержанием ДЭТА (диэтилтолуамид)
не менее 10-30% для детей старше 2 лет.
– Избегать мест активного присутствия клещей
Что делать ПОСЛЕ УКУСА:
Удалите клеща как можно скорее!
От того, сколько клещ был прикреплен к коже, зависит вероятность возникновения инфекций.
- Использовать пинцет с тонкими концами или клещедёр, чтобы захватить клеща как можно ближе к коже.
- Потянуть вверх с равномерным усилием. Не крутить и не дергать клеща, чтобы части хоботка не оторвались и не остались в коже. Не раздавливать и не прокалывать тело клеща, так как его внутренности могут содержать инфекции.
- После удаления клеща протереть место укуса спиртом или водой с мылом.
- Избавиться от клеща.
Переносчиками чего могут быть клещи?
• Клещевой вирусный энцефалит
• Инфекционный боррелиоз (болезнь Лайма)
• Крымская геморрагическая лихорадка (Крым-Конго)
• Туляремия
• Моноцитарный эрлихиоз человека
• Гранулоцитарный анаплазмоз человека
• Везикулёзный риккетсиоз
• Возвратный клещевой тиф
• Лихорадка Цуцугамуши
• Бабезиоз
Клещевой энцефалит — вирусная инфекция, которая может поражать центральную нервную систему, вызывать долговременные неврологические симптомы или смерть.
Большинство случаев инфицирования протекают бессимптомно. Симптомы после укуса могут возникнуть через 7, а иногда даже и через 28 дней:
- Первая фаза (~ 5 дней): лихорадка, утомляемость, головная боль, боль в мышцах, тошнота.
- Бессимптомный период ~ 7 дней.
- Вторая фаза затрагивает центральную нервную систему: лихорадка, раздражительность, необычное поведение, судороги, нарушение координации, изменение сознания.
- Специфического лечения нет
- Единственная эффективная профилактика — это вакцинация.
Вакцины:
- Клещ-Э-Вак с 12 месяцев
- Вакцина от клещевого энцефалита с 3 лет
- ЭнцеВир с 18 лет
- ЭнцеВир Нео с 3 лет
Все вакцины от Клещевого энцефалита взаимозаменяемы
Плановая вакцинация:
Начало осенью, завершение в марте-апреле:
- Две дозы с интервалом 1-7 месяцев, закончить до начала эпидсезона.
- Ревакцинация через 1 год после второй дозы
- Далее ревакцинация 1 раз в 3 года
Ускоренная вакцинация:
- В любое время года
- Две дозы с интервалом 2 недели.
- Иммунитет вырабатывается через 2 недели после введения второй дозы.
- Ревакцинация через 1 год после второй дозы.
- Далее ревакцинация 1 раз в 3 года
Болезнь Лайма (Лайм-боррелиоз)
– инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Боррелий, передающимися через укус клеща.
Симптомы острого течения (первые 7-14 дней после укуса):
- Интоксикация: повышение температуры, слабость, головная боль, ломота в теле.
- Красное пятно на месте укуса, которое без лечения распространяется за несколько дней или недель, образуя кольцо диаметром 5-70 см (в среднем 15 см). Сопровождается зудом, жжением, реже болезненностью.
- Поражение сердца (кардиты), нервной системы (менингит, паралич лицевого нерва): головная боль, головокружение, одышка, боль в груди, нарушение сознания, рвота и др. Симптомы могут появиться на 4-6 неделе заболевания. Но могут быть формы, которые начинаются сразу с поражения внутренних органов.
- Артриты. Воспаление суставов (чаще коленный сустав с одной стороны): покраснение, отёк, болезненность. Возникают в течение 5-10 недель заболевания, могут даже спустя несколько месяцев и могут сохраняться длительное время.
Профилактика Лайм-боррелиоза – приём антибиотика.
Показания:
- Клещ был прикреплён на > 24-36 часов
- Профилактику начинают в течение 72 часов после удаления клеща.
- Укус происходит в эндемичном районе.
Автор: педиатр, детский нефролог Шалимова Анастасия