Зачем ребёнку прикорм?

Грудное вскармливание рекомендовано в качестве единственного источника питания ребенка в течение первых 6 месяцев жизни малыша, а затем в рацион ребенка можно постепенно вводить другие продукты – иными словами, прикорм.

И вот тут у многих родителей начинается паника. Педиатрический, педагогический, самоприкорм – что выбрать? И как вводить, чтобы не навредить?

Что такое прикорм?

Прикорм – это не замена грудного молока или смеси, а дополнение.

По мере роста ребёнка и его активности увеличиваются потребности в энергии, железе и других питательных веществах, которые не покрываются грудным молоком/смесью. Прикорм обеспечивает удовлетворение этих потребностей.

А еще это важный этап перехода от грудного вскармливания/кормления смесью к еде с общего стола.

Когда пора вводить прикорм?

По разным источникам (международные профессиональные сообщества, ВОЗ, рекомендации Минздрава РФ), в зависимости от региона проживания, состояния здоровья и особенностей развития прикормы пора вводить в интервале между 4 и 6 месяцами.

Вводить прикорм раньше 4 месяцев не рекомендуется, но и затягивать с введением прикорма после 6 месяцев тоже не стоит. Прикорм можно начинать вводить в рацион, как только вы заметили признаки готовности ребёнка (но не раньше 4 месяцев) – о них далее.

После добавления твердой пищи в рацион ребёнка – продолжайте грудное вскармливание до года, а если будет возможность и желание – то до двух лет.

Признаки готовности к введению прикорма:

• Ребёнок сидит сам или с поддержкой;
• Хорошо держит голову;
• Не выталкивает пищу изо рта;
• Пытается схватить мелкие предметы;
• Тянет руки и игрушки в рот;
• Пытается брать еду с вашей тарелки;
• Не наедается грудным молоком/смесью (проявляет признаки голода между кормлениями);
• Открывает рот при поднесении ложки ко рту.

Виды прикорма

Видов ввода прикорма несколько, но самые распространённые из них – педиатрический и педагогический прикормы.

Какой вид прикорма выбирать – решать родителям. И тот и тот имеет свои плюсы и минусы. Единственное, что незыблемо, – это соблюдение требований безопасности.

Для улучшения пищевого интереса и вкусовых навыков лучше миксовать разные виды.

Педиатрический прикорм

Педиатрический подразумевает поочередное введение по одному продукту в консистенции пюре, затем переход на более твердую пищу, затем прикорм в руку ребенка.

Преимущества:

• постепенность перехода от молока к более густой и твердой пище
• проще отследить негативную реакцию на продукты
• «банки» значительно сокращают время на приготовление
• сбалансированность приема пищи

Недостатки:

• не учитывает пищевой интерес ребёнка
• не способствует формированию навыков жевания и глотания
• дополнительные затраты на приобретение баночного питания

Педагогический прикорм

Педагогический (самоприкорм, baby led weaning (BLW)) – это проба нескольких продуктов сразу, продукты даются в виде микродоз, а затем маленьких кусочков, пропуская пюрированную пищу.

Преимущества:

• помогает развивать зрительно-моторную координацию, навыки жевания и ловкости
• ребёнок самостоятельно регулирует объем пищи
• ребёнок знакомится с разнообразными продуктами и текстурами

Недостатки:

• повышает риски того что ребёнок может подавиться
• усложняет введение продуктов богатых железом, например, мяса
• сложнее «покрыть» недостаток растущих потребностей в энергии/нутриентах

А прикорм может навредить ЖКТ ребёнка?

Прикормом «испортить живот» нельзя. Главное – соблюдать сроки введения продуктов (это связано, в том числе, с незрелостью ферментативной системой), отслеживать негативную реакцию и на время убирать продукты, провоцирующие симптомы, а также соблюдать правила приготовления и хранения продуктов питания.

Чем разнообразнее рацион ребёнка, тем «богаче» его микрофлора. Согласно исследованиям, формирование флоры происходит первые 1000 дней жизни ребёнка. Поэтому, чем больше разных продуктов вы предлагаете ребёнку, тем выше вклад в формирование индивидуальной правильной микрофлоры.

Что нужно запомнить:

1. Начинайте введение прикорма, основываясь на готовности ребёнка;
2. Не давите на ребёнка, если он отворачивается от нового продукта. Попробуйте предложить в другой раз.
3. Не перекармливайте ребёнка и не заставляйте его доедать, если он не хочет.
4. Комбинируйте виды прикорма, предлагайте разные продукты, вкусы, разные консистенции – это поможет разнообразить рацион.
5. Давайте ребёнку ложку с самого начала прикорма, чтобы формировать навык и тренировать ловкость

Автор: Татьяна Андрюкова, педиатр, детский и взрослый гастроэнтеролог